桔梗射干煎液治疗小儿急性扁桃腺炎106例临床观察

http://www.100md.com 《黑龙江医药科学》 1999年第2期

陈亚华 陈淑芬 王梅 陈亚华：佳木斯市肛肠医院；陈淑芬：佳木斯市妇幼保健院；王梅：萝北县医院 黑龙江医药科学 1999 0 22 2
关键词：桔梗射干煎液；急性扁桃腺炎 期刊 hljyykx 0 临床研究 fur -->

急性扁桃腺炎是一种常见的小儿疾病， 1995-04～1998-04，笔者用桔梗射干煎液治疗 106 例，效果比较满意，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料
将 150例小儿急性扁桃腺炎患儿随机分成治疗组 106例，对照组 44例。治疗组中男 76例，女 30例，年龄 (5± 2.5)岁，病程 (1.5± 1.2)d，体温 38.5～39.0℃ 35例， 39.1～40℃ 56例， >40℃ 5例。对照组中男 26例，女 18例，年龄 (3.5± 2.5)岁，病程 (1.6± 1.0)d，体温 38.5～39.0℃ 15例， 39.1～40℃ 24例， >40.1℃ 5 例。两组病例无明显差异。
1.2 治疗方药及用法
桔梗射干汤，药物组成：桔梗，射干，连翘，葛根，荆芥，防风，牛蒡子，生地，牛夕，元参，双花，豆根，甘草，花粉。 5岁以上小儿除双花 20g，桔梗 15g，射干 15g，其它药物每味 10g。 5岁以下小儿除双花 15g，桔梗 10g，射干 10g，其它药物每味 5g，每剂用水 500ml煎至 50～100ml，一日分 3次服。对照组：选用青霉素 2～4万· kg^-1 · d^-1 日静点加病毒唑 10mg kg^-1 · d^-1 日静点，口服小儿退热片 1～2片 / 次。

2 治疗结果

2.1 疗效标准
治愈： 3d～2W热退身凉，扁桃体部充血及隐窝口白色渗出物消失，全身症状消失，理化指标恢复正常；显效：经治疗， 3d～2W高热已退，扁桃体红肿见轻，午后仍有低热，主要症状消失，异常理化指标下降；无效：经 1～2W ，高热不退，扁桃体红肿不消，症状无明显改变，异常理化指标明显改变。
2.2 结果
两组疗效对比及主要症状改变情况对比。见表 1～2 。

表 1 两组疗效对比

X ² =4.20两组疗效有显著性差异 (P <0.05)

表 2 两组主要症状改善情况对比

X ² =61.21所以治疗组与对照组有显著性差异 (P <0.01)

3 讨论

急性扁桃腺炎为小儿常见疾病，常引发高热、全身不适、咽部充血、扁桃体肿大、吞噬困难等症状，常见隐窝口有白色渗血液，颌下淋巴结肿大，血细胞增高。中医认为：感受外邪从口鼻来犯，咽喉首当其充而为病，肺口失调的口分症深入涉及气分症。首先应采取辛凉疏散，清热利咽的方法。因凡热之邪束表化伤津液，津亏热不退，故而要用凉血生津之品，如生地、花粉、元参，用射干，豆根疗咽，双花抑菌。利用汤剂药效快容易吸收的特点，根据儿童年龄不同，病情轻重不同，随症加减，还可达到通过服用汤剂达到口服补充液体的目的。方中防风，荆荠祛风解表，双花、连翘、清热解毒，抑制杀伤病毒细菌，花粉、生地、元参养阳生津，桔梗、射干、豆根清热泻火解毒，疗咽肿痛，牛蒡子、葛根有散风除热，清热解毒的作用，牛夕清热解毒引热下行。甘草除调和诸药的作用外，也有抗火抑菌的作用。根据临床观察，此方不仅有疏风解表、清热解毒之功效，还有较强的抑菌消炎的作用。中药的合理配伍，在治疗急性扁桃腺炎和病毒感染的疾病中，方能突出优势，桔梗射干煎剂在临床应用上效果颇佳。

(1998-11-05收稿 ) , http://www.100md.com

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2005/07/03/68/02/29.htm